Папиллома – это общее название доброкачественных опухолевидных образований кожи и слизистых оболочек бородавчатого характера. Причина — вирус папилломы человека (ВПЧ). Возникает одинаково часто и у мужчин, и у женщин.
Обследование и лечение проводится у дерматовенеролога и гинеколога.
Содержимое
Причины
Главная и единственная причина всех папиллом — вирус папилломы человека, или сокращенно – ВПЧ (подробнее об этом вирусе). Паразиты в кишечнике не являются причиной папиллом. (см. разоблачение от Елены Малышевой).
Напомню кратко информацию о вирусе ВПЧ:
- Это безоболочечный ДНК-вирус, встраивающийся в хромосомы клеток сквамозного эпителия кожи и слизистых оболочек
- Инфицирование происходит контактным путем
- Инфицируется поврежденная кожа (ссадины, царапины, трещины)
- Инфицирование происходит уже в детском возрасте (типы вируса, вызывающие бородавки)
- Типы вируса, вызывающие остроконечные кондиломы, передаются половым путем
- Вирус обычно дремлет в организме человека и активизируется при снижении иммунитета
- Полностью удалить вирус ВПЧ из организма человека сложно – можно только его приглушить, усилив иммунитет
Клинические признаки преаурикулярных папиллом
- Плотный вырост спереди от ушной раковины.
- Отмечается с рождения.
- Чаще всего протекает бессимптомно.
Типичная локализация:
- Хондродерматит локализуется на завитке или противозавитке ушной раковины. Правое ухо поражается чаще левого.
- Преаурикулярные папилломы могут быть односторонними или двусторонними, чаше наблюдаются с левой стороны.
- Обратите внимание, что у двух из трех описанных в этой главе пациентов односторонние преаурикулярные папилломы находились слева.
- При хондродерматите часто требуется выполнение биопсии для исключения озлокачествления, особенно у пациентов с лучевыми поражениями и/или раком кожи в анамнезе. При преаурикулярных папилломах она не показана.
Виды папиллом
Папилломы в народе называют бородавками.
Поскольку существует несколько десятков типов вируса ВПЧ, то и видов папиллом у человека существует также несколько. Рассмотрим все из них.
Это округлые или овальные бородавки, слегка (на 1-2 мм) возвышающиеся над поверхностью кожи. Возникают преимущественно у детей и юношей, поэтому еще называются юношескими бородавками. Удаляются у дерматолога.
2) Второй вид — вульгарные бородавки, или обыкновенные (или простые).
Характерная картина бородавок на пальцах, на ладонях, на стопах. Возвышаются над кожей на 2-3 мм. Поверхность шершавая из-за ороговевших чешуек на ней.
Возникают преимущественно у детей на руках и ногах. Если этот вид папиллом возникает на подошве или ладони, это называется подошвенными бородавками, или шипицами. Шипицы удаляют у дерматолога. Более подробно про шипицы прочесть здесь.
3) Третий вид папиллом — остроконечные кондиломы
Эти наросты на коже и на слизистых имеют внешний вид цветной капусты или петушиного гребня. Располагаются в паховой области и на половых органах, а также внутри них – во влагалище у женщин, в мочеиспускательном канале, в области ануса, во рту.
Путь передачи остроконечных кондилом у человека – преимущественно половой. Заражение происходит в период половой жизни.
Однако сегодня дерматологи стали признавать еще один путь передачи данного типа вируса — контактно-бытовой опосредованный. Например, если человек садится на унитаз после больного, у которого имеются остроконечные кондиломы, то риск инфицирования этим типом вируса высокий.
То же самое, если человек посещает общественную баню, бассейн и другие подобные общественные учреждения. Риск также присутствует при посещении тату-салонов, салонов интимных причесок и т.д.
4) Четвертый вид — нитевидные бородавки, или акрохорды (на фото ниже).
Располагаются они чаще всего на шее, на лице, особенно на веке, в подмышечной, в паховой области, в складках под молочными железами у женщин. Размер – не более 3-5 мм, часто имеют нитевидную форму или округлую, на тоненькой ножке. Удаляются за пару секунд у дерматолога.
5) Пятый вид — папилломы мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.
Серьезное заболевание, внешне не видное никак, но досаждающее неприятными симптомами: тянущие боли внизу живота, нарушение мочеиспускания, кровь в моче и т.д. Чаще возникает у мужчин. Частота встречаемости — низкая. Иногда сочетается с остроконечными кондиломами полового члена.
Метод диагностики — УЗИ мочевого пузыря.
Лечение — у врача-уролога.
6) Шестой вид — папилломатоз гортани, трахеи и полости рта.
На слизистой гортани и трахеи образуются сосочковые опухолевидные разрастания. Они постепенно уменьшают просвет дыхательных путей. Нарушается речь (если образования располагаются на голосовых связках).
Метод диагностики: непрямая или прямая ларингоскопия (у ЛОР-врача).
Нарушается свободное дыхание. Особенно опасно у маленьких детей, у которых просвет трахеи и так очень маленький, и ребенок может задохнуться. Заражение ребенка обычно происходит в периоде родов от матери, больной остроконечными кондиломами.
Еще одно нечастое расположение папиллом — в глотке: на миндалинах (на гландах), на небе, и под языком.
Папиллома — это рак?
Не всегда. Это избыточный рост клеток кожи или слизистой оболочки в ответ на внедрение вируса.
Но есть определенные типы вирусов, которые вызывают поражение шейки матки и через несколько лет могут привести к раку шейки матки. Читать более подробно про дисплазию шейки матки.
Диагностика
Поставить диагноз папилломы современному дерматологу не составляет труда.
Диагноз ставится на основании:
- Яркая клиническая картина появления того или иного нароста на коже — симптомы обычно говорят сами за себя.
- При расспросах выясняют: половой контакт, наличие инфекции у кого-то в семье, возраст и т.д.
- Для окончательного подтверждения диагноза при остроконечных кондиломах проводится анализ материала на ПЦР или Digene-тест к вирусу ВПЧ.
- Контрольный анализ проводится через 2 месяца от окончания лечения.
Как лечить папилломовирусную инфекцию у новорожденных
Папиллома у новорожденного на ушке, гениталиях или теле может исчезнуть, если использовать назначенное лекарство. Однако вирус остается в организме в латентной фазе.
В последующем требуется внимательность родителей, если вирус папилломы вновь проявится. Как такового 100% излечения на сегодня не существует. Зафиксированы случаи когда в детском возрасте организм излечивался без каких-либо лекарств и операций.
Чем лечить вирус у новорожденных и как избавить малыша от папиллом?
Большее количество докторов утверждают, что единичные папилломы не требуют лечения. Достаточно направить иммунитет ребенка на повышение, начать противовирусную терапию и назначить комплекс витаминов с иммуномодуляторами.
Терапия препаратами, кремами и мазями необходима при множественных папилломах, а также, если папиллома у новорожденного почернела.
Лечение у взрослых
ВАЖНО! ни один из методов лечения на сегодняшний день не удалит вирус из организма полностью.
Самое главное здесь — иммунитет человека. Только иммунная система способна подавить вирус и не дать ему развиться вновь. А все лекарственные препараты только способствуют этому. Подробная статья о том, что такое иммунитет.
У какого врача лечиться
- мужчины — у дерматовенеролога
- женщины — у гинеколога или у дерматовенеролога
- при расположении папилломы на языке — у хирурга-стоматолога
- при расположении на веках — у офтальмолога
- при расположении папилломы на миндалинах и в глотке — у ЛОР-врача
Эти лекарственные препараты и подавляют вирус, и повышают иммунитет:
- Аллокин альфа;
- Изопринзин;
- Панавир;
- Эпиген спрей;
- Имихимод;
- Прием препаратов для повышения иммунитета – иммунал, настои трав, лекарственные средства (полиоксидоний);
- Прием витаминных комплексов;
- Различные методики оздоровления организма, здоровый образ жизни, пост, диета;
- Закаливание.
Это основное, а часто и единственное направление лечения.
Самый распространенный и доступный метод. Папиллома буквально испаряется под воздействием лазера. На видео и на фото это хорошо видно. Процедура проводится под обезболиванием новокаином или лидокаином, чтобы не было больно. Время процедуры – около 30 секунд на одно образование.
После окончания воздействия лазера на коже остается небольшая корочка из запекшейся крови, которую удалять нельзя. Она должна сама отпасть через несколько дней.
После заживления этой ранки на месте бывшей бородавки ничего не останется. Лазером очень хорошо удалять подобные образования на коже лица, на шее и в подмышечных впадинах, где кожа нежная или быстро травмируется.
Удаление радиоволной на аппарате «Сургитрон»
Папилломы можно эффективно удалить при помощи радиоволнового излучения при помощи аппарата «Сургитрон». Это метод примерно схож с лазерным методом удаления.
Но главным отличием здесь является воздействующий фактор, который не так опасен для глаз человека, как лазер. Все остальное – то же самое: процедура проводится быстро, под местным обезболиванием, остается также небольшая корочка, после отпадения которой нарастает здоровая кожа.
Другое название этого метода — криодеструкция (крио-холод, деструкция — разрушение). И вот почему. Температура жидкого азота составляет минус 195 градусов.
Поэтому когда врач специальной палочкой с намотанной ваткой прижигает жидким азотом папиллому у человека, она замораживается, происходит ее криодеструкция, и через несколько дней отмирает и сама отваливается.
После обработки жидким азотом останется небольшое покраснение окружающей кожи, которое проходит через несколько дней. Этот метод не рекомендуется использовать на лице, особенно на веках.
Иссечение скальпелем
Эта хирургическая операция в настоящее время практически нигде не проводится. Даже при сложной локализации папиллом (гортань, мочеиспускательный канал и т.д.) в настоящее время используется современная аппаратура в виде фиброэндоскопов со специальными насадками-манипуляторами, которые помогают без больших разрезов провести ювелирные операции на внутренних органах.
Прижигающие препараты
Это аптечные местнонекротизирующие средства (кислоты или щелочи):
Внимание!
Поскольку эти препараты — наборы щелочей или кислот, то при смазывании папилломы они просто выжигают ее ткань. Поэтому пользоваться ими надо очень осторожно, ни в коем случае нельзя их использовать на коже лица и шеи, и особенно у детей!
Народные средства
Все народные средства даны только в качестве ознакомления. Они не рекомендуются медициной для домашнего удаления.
Прежде чем давать народные методы, оговорим условия домашнего лечения:
- Дома нельзя удалять остроконечные кондиломы на половых органах
- Дома нельзя удалять бородавки и наросты на лице – останется шрам и рубец на лице, который потом и врач не сможет убрать
- Дома нельзя удалять непонятные образования с признаками воспаления, кровотечения, избыточного роста (высокий риск получить рак кожи или слизистой)
- Не забываем, что причина любых папиллом — вирус.
Соком чеснока смазываем образование — читать отзыв «помогло».
Второй вариант — отрезаем пластик чеснока и прикладываем к папилломе. Сверху – лейкопластырь. Повторяем два раза в день. В зависимости от размеров образования излечение наступает через 2-4 недели.
Хозяйственное мыло.
Намыливать кожу хозяйственным мылом несколько раз в день (подробный отзыв читать)
Эффективность низкая, особенно при застарелых и множественных папилломах.
Срезаем стебель чистотела и смазываем кожное образование. Периодичность обработки – также 2 раза в день. Срок лечения – также 2-4 недели.
